636 示范手术（盟主将一色自摸加更5）
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谢伊人没事儿干，拎着郑仁的钥匙，去给他收拾更衣柜了。挂钩、洗漱用具什么的，该买还是要早点买的，省得万一哪天在医院忙通宵，连牙都刷不上。
这种事儿，有备无患。
“郑老板，小结节肝癌的项目，已经有了进展，今儿上台去掌一眼？”孔主任安排完琐事后，问道。
下面也没事儿，患者都是刚收的，今天提手术，明天才能做。看片子也不急于一时，郑仁便笑呵呵的应了下来。
只有常悦和苏云，是肯定不够的。孔主任把之前郑仁来帝都时候的住院总沈博士分给郑仁他们组，帮着带常悦，尽快熟悉这里的运作方式。
而苏云……不是小爷，而是大爷。
下面的各种杂活压根指望不上他。
当然，无论是孔主任还是郑仁，也没想让这货来干杂活，那样的话应该算是暴殄天物了吧。
正要和孔主任上台，郑仁接到电话，拿起来一看，是古怪的外国号码。
教授？
郑仁这时候才意识到，早晨忘了接教授了。
汗……
“富贵儿，你在哪呢。”郑仁拿起电话，问道。
“好，我让苏云去接你，你等着就行。”郑仁说完，不给教授抱怨的机会，直接挂断了电话。
“鲁道夫教授？”孔主任马上猜到了事情的真相，笑着问道。
“呵呵，忘了，忘得一个干净。”郑仁嘿嘿一笑。
“64排CT三维重建，和CT室达成了一个共建项目，现在每台小结节肝癌项目，都要由术者去做重建。”孔主任给郑仁说到：“效果的确不错，术后随访，治愈率得到了显著的提升。”
“做了多少例？”郑仁问道。
“338例，一次治愈的有92例，其他的也都得到控制。”
“那就好。”郑仁笑了。
“不过有些患者，因为血管太细，就算是64排CT三维重建做了，也没办法进行栓塞。”孔主任道。
“这是技术水平问题，只要注意到，好好研究，可以提升。”
“再有就是发现一个问题。”孔主任终于抓到郑仁了，能有充分的时间交流手术心得，这是一件多么美好的事情。
“怎么？”
“有两个患者肿瘤分支血管从内乳动脉过来，那面你也知道，超选很难。多次进行超选的时候，微导丝的反复超选，导致内乳动脉内膜附着的斑块掉落。”
“呃……”
“两名患者因此出现脑梗症状。”孔主任道：“不过因为发现及时，患者第一时间进行溶栓治疗，术后恢复的都很好，没有出现更大的问题。”
手术做的细致，肯定是有好处的，但相应的一些并发症也会增多。如果简单的糊弄一下，患者的症状减轻，并发症几乎没有，但手术效果……也就那么回事了。
这是手法问题，和TIPS二期手术一样。看一眼，道理谁都懂。但要是真说能做到，绝大部分医生都不行。
即便是鲁道夫·瓦格纳教授和高少杰这样的中青年技术骨干力量也完全无法逾越技术壁垒。
“嗯，这个问题其实是可以解决的。”郑仁一边随着孔主任去手术室，一边沉吟道：“最近有相应的患者么？”
“有。”孔主任道：“有两个患者，肿瘤供养血管都有内乳动脉参与，而且年纪比较大，血管内膜有大量斑块。我算计着你回来的时候近了，就压着没有手术。”
说着，孔主任瞄了郑仁一眼，笑道：“郑老板，今儿做两台示范手术？”
“算不上示范了，我试着做做，以供大家参考。”
“好咧。”孔主任马上应下来，拿出手机拨打电话，告诉下面的大夫，让患者禁食水，中午开始手术。
这里的一切对郑仁来说都是熟悉且陌生的。
每一家医院的手术室都大同小异，这里的手术室比海城更大，医生也更多。
介入导管室是专门的手术室，以供血管科、神经科、肿瘤介入科手术。
至于循环的介入导管室，有单独的手术室。毕竟心梗患者数量之多，手术量之大，足以支撑起来。
换了衣服，郑仁跟在孔主任身后，来到介入手术室的操作间。
孔主任手下四个组，行政上归他统一管理。但技术上，孔主任也没那么多精力，他只要管好自己这一摊也就足够了。
操作间里，患者已经送上来了，医生忙碌着。郑仁找到患者的64排CT三维重建，插到阅片器上仔细研读。
这里不愧是全国顶尖的大型三甲医院，64排CT三维重建的质量，郑仁无可挑剔。
只几个月的时间，就能做到这步，郑仁也很是感慨。感慨于这里医生们的基本素质，感慨于孔主任带队伍的能力。
患者的片子很典型，肝硬化结节转化为肝癌，几根小血管很细，但郑仁估计孔主任应该可以超选成功。
因为只是小结节转化，患者的甲胎蛋白甚至都没有升高。
这就是日常体检的好处了，要是十几二十年前，那时候体检还不普遍。等患者有了症状再进行检查，肝癌这种恶性程度极高的恶性肿瘤就已经很难治疗了。
所以，肝癌号称癌症之王。
郑仁看了片子，对患者的病情有了解，便静静的坐下等待手术开始。
“老板，你在这旮沓呢！”教授的声音从门外传来。
“小点声，里面做手术呢。”郑仁道。
教授马上压低声音，站在郑仁身后，小声问道：“是TIPS手术么？”
“不是，是肝癌的介入手术治疗。”郑仁道。
“那有什么好看的。”教授不屑，“老板，你要意识到我们的时间很紧迫。”
“提手术单了，要不你下去帮帮常悦？”郑仁看着手术室里孔主任已经开始超选，随口说到。
“老板，我是外国人，能说汉语就不错了，书写病历……我好几十年都不干了。”鲁道夫·瓦格纳教授有些委屈。
的确，教授手下有无数的人，他只负责做手术就足够了。
但在郑仁这面，他的角色似乎在不经意之间变成了小奥利弗的角色，各种打杂的事情都少不了他。
好是无奈啊。
……
……
明天，拉开大高潮的序幕。一早五更，白天继续写，还有一更。嗯，提前知会一下。加更就要说事儿，当然是预定下个月的月票啦。
谢伊人没事儿干，拎着郑仁的钥匙，去给他收拾更衣柜了。挂钩、洗漱用具什么的，该买还是要早点买的，省得万一哪天在医院忙通宵，连牙都刷不上。
这种事儿，有备无患。
“郑老板，小结节肝癌的项目，已经有了进展，今儿上台去掌一眼？”孔主任安排完琐事后，问道。
下面也没事儿，患者都是刚收的，今天提手术，明天才能做。看片子也不急于一时，郑仁便笑呵呵的应了下来。
只有常悦和苏云，是肯定不够的。孔主任把之前郑仁来帝都时候的住院总沈博士分给郑仁他们组，帮着带常悦，尽快熟悉这里的运作方式。
而苏云……不是小爷，而是大爷。
下面的各种杂活压根指望不上他。
当然，无论是孔主任还是郑仁，也没想让这货来干杂活，那样的话应该算是暴殄天物了吧。
正要和孔主任上台，郑仁接到电话，拿起来一看，是古怪的外国号码。
教授？
郑仁这时候才意识到，早晨忘了接教授了。
汗……
“富贵儿，你在哪呢。”郑仁拿起电话，问道。
“好，我让苏云去接你，你等着就行。”郑仁说完，不给教授抱怨的机会，直接挂断了电话。
“鲁道夫教授？”孔主任马上猜到了事情的真相，笑着问道。
“呵呵，忘了，忘得一个干净。”郑仁嘿嘿一笑。
“64排CT三维重建，和CT室达成了一个共建项目，现在每台小结节肝癌项目，都要由术者去做重建。”孔主任给郑仁说到：“效果的确不错，术后随访，治愈率得到了显著的提升。”
“做了多少例？”郑仁问道。
“338例，一次治愈的有92例，其他的也都得到控制。”
“那就好。”郑仁笑了。
“不过有些患者，因为血管太细，就算是64排CT三维重建做了，也没办法进行栓塞。”孔主任道。
“这是技术水平问题，只要注意到，好好研究，可以提升。”
“再有就是发现一个问题。”孔主任终于抓到郑仁了，能有充分的时间交流手术心得，这是一件多么美好的事情。
“怎么？”
“有两个患者肿瘤分支血管从内乳动脉过来，那面你也知道，超选很难。多次进行超选的时候，微导丝的反复超选，导致内乳动脉内膜附着的斑块掉落。”
“呃……”
“两名患者因此出现脑梗症状。”孔主任道：“不过因为发现及时，患者第一时间进行溶栓治疗，术后恢复的都很好，没有出现更大的问题。”
手术做的细致，肯定是有好处的，但相应的一些并发症也会增多。如果简单的糊弄一下，患者的症状减轻，并发症几乎没有，但手术效果……也就那么回事了。
这是手法问题，和TIPS二期手术一样。看一眼，道理谁都懂。但要是真说能做到，绝大部分医生都不行。
即便是鲁道夫·瓦格纳教授和高少杰这样的中青年技术骨干力量也完全无法逾越技术壁垒。
“嗯，这个问题其实是可以解决的。”郑仁一边随着孔主任去手术室，一边沉吟道：“最近有相应的患者么？”
“有。”孔主任道：“有两个患者，肿瘤供养血管都有内乳动脉参与，而且年纪比较大，血管内膜有大量斑块。我算计着你回来的时候近了，就压着没有手术。”
说着，孔主任瞄了郑仁一眼，笑道：“郑老板，今儿做两台示范手术？”
“算不上示范了，我试着做做，以供大家参考。”
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每一家医院的手术室都大同小异，这里的手术室比海城更大，医生也更多。
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换了衣服，郑仁跟在孔主任身后，来到介入手术室的操作间。
孔主任手下四个组，行政上归他统一管理。但技术上，孔主任也没那么多精力，他只要管好自己这一摊也就足够了。
操作间里，患者已经送上来了，医生忙碌着。郑仁找到患者的64排CT三维重建，插到阅片器上仔细研读。
这里不愧是全国顶尖的大型三甲医院，64排CT三维重建的质量，郑仁无可挑剔。
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患者的片子很典型，肝硬化结节转化为肝癌，几根小血管很细，但郑仁估计孔主任应该可以超选成功。
因为只是小结节转化，患者的甲胎蛋白甚至都没有升高。
这就是日常体检的好处了，要是十几二十年前，那时候体检还不普遍。等患者有了症状再进行检查，肝癌这种恶性程度极高的恶性肿瘤就已经很难治疗了。
所以，肝癌号称癌症之王。
郑仁看了片子，对患者的病情有了解，便静静的坐下等待手术开始。
“老板，你在这旮沓呢！”教授的声音从门外传来。
“小点声，里面做手术呢。”郑仁道。
教授马上压低声音，站在郑仁身后，小声问道：“是TIPS手术么？”
“不是，是肝癌的介入手术治疗。”郑仁道。
“那有什么好看的。”教授不屑，“老板，你要意识到我们的时间很紧迫。”
“提手术单了，要不你下去帮帮常悦？”郑仁看着手术室里孔主任已经开始超选，随口说到。
“老板，我是外国人，能说汉语就不错了，书写病历……我好几十年都不干了。”鲁道夫·瓦格纳教授有些委屈。
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