第214章 君臣佐使
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“杨老师,刚才您说到,柯琴曾经说这麻黄汤乃是纯阳之剂,过于发散,如单刀直入之将,投之恰当,一战成功。不当则不戢而召祸。故用之发表,可一而不可再,那么为什么在我们用药的时候,不能适当的调整一下药方的比例,从而中和一下麻黄的药力呢?”
这学生看到杨宇将自己叫起来,激动地推了推眼镜问道。
“先认识一下吧,不知道这位同学怎么称呼?”
听到这学生的问题,杨宇微微一笑。
“杨老师好,我叫黄煜,请多指教。”
听到杨宇问道自己的名字,黄煜微微躬身,给杨宇鞠躬答到。
“黄煜同学,你好。”
虽然黄煜的动作很小,甚至可能是不经意之间的动作,但是却深得杨宇的赞赏,现在的学生们,都心浮气躁的,能够在交流之中注意到这最基本的礼节的,还真的是屈指可数。
“你刚才的问题很是切中要害,调整药方的药量搭配,这是我们在面对不同的患者的时候,最应该注意的事情,但是你要知道,我们使用麻黄汤这味药剂的目的何在。”
杨宇再次扭头在电脑之中将汤头歌之中关于麻黄汤的部分给调了出来。
“汤头歌之中,麻黄汤为解表第一剂,症为外感风寒,肺气失宣所致。大家应该知道,风寒之邪外袭肌表,使卫阳被遏,腠理闭塞,营阴郁滞,经脉不通,故见恶寒、发热、无汗、头身痛,也就是我们常见的感冒之症。”
“而大家应该都知道,这风寒袭表之症,治当发汗解表。麻黄汤方中,麻黄苦辛性温,归肺与膀胱经,善开腠发汗,祛在表之风寒,所以这麻黄,在麻黄汤方用以为君药。起主治之用。”
看到学生们都在下面仔细地记录着自己的观点,杨宇稍微停顿了一下,然后放慢了语速。
“但是因为大多数情况下,我们所遇病症属卫郁营滞,单用麻黄发汗,只能解卫气之闭郁,无法祛除病根,所以,在麻黄汤方之中,失踪了透营达卫的桂枝为臣药,解肌发表,温通经脉,既助麻黄解表,使发汗之力倍增;又畅行营阴,使疼痛之症得解。这两种药材,在我们的方剂之中常常相须为用,是辛温发汗的常用组合,这就是我之前跟你们提及过的,君臣之药。”
“而杏仁存在在方剂之中的作用,为降利肺气,与麻黄相伍,一宣一降,以恢复肺气之宣降,加强宣肺平喘之功,是为宣降肺气的常用组合,是为佐药。炙甘草既能调和麻、杏之宣降,又能缓和麻、桂相合之峻烈,使汗出不致过猛而耗伤正气,是使药而兼佐药之用,此所谓,君臣佐使。”
“而刚才黄煜同学提到,改变方剂之中药材的使用量,使其解表的效果略降,这在我们平时的用药过程之中也未必不可,但是却颇多疑虑,毕竟这麻黄汤世代流传,方剂之中药量的配比,也早已经经过很多名医的更改,最终成型,而且在多年的临床之中,也已经证明,在大多数情况下,该配比的药效最好,所以在非特殊情况之下,药量并不需要进行更改。”
杨宇说完,看着座下一双双散发着崇拜的目光的眼睛,微微一愣,刚才他那洋洋洒洒的一通解释,已经使他在在座学生心目之中的地位,再上一层楼,崇拜之感,无以言复。
“叮铃铃……”
学生们还没有从杨宇给他们带来的震撼之中回过神来,就传开了下课铃的声音。
“好了,我们这节课,就结束了,下节课,希望与大家再见。”
看着那些蠢蠢欲动的学生们,杨宇一听到下课铃声,就赶紧扔下一句话,然后迅速地离开了教室,经过上一次的经验,杨宇已经知道了,如果不快点儿走,就真的走不了了。
“哎呀,你们怎么不拦住杨老师呢?我还有问题问他呢……”
“杨老师太厉害了,汤头歌我也熟背了好多年了,但是却从来不知道,一个简简单单的麻黄汤,竟然在临床之中,还有如此多的不同,而且杨老师最后说的君臣佐使,终于让我明白了,什么叫做差距……”
“太帅了,我要嫁给他……”
杨宇一离开教室,学生们就纷纷议论起来,尤其是那些带点儿花痴的女学生,到了现在,早就已经将一颗芳心属在了杨宇的身上。
“这丫头,怎么还没有来?”
已经从教室里面“逃跑”出来的杨宇,当然不知道现在在教室里面的学生们对自己的讨论,回到办公室。看到沈雨溪还不在的杨宇,低声嘟囔道。
“杨老师,上课回来了?”
看到沈雨溪不在,杨宇刚准备转身离开,却遇到了同样是刚刚上课回来的办公室的另外一位同事。
“原来是冯老师,不知道冯老师是否知道,沈老师哪里了?”
伸手轻轻地跟面前的同事握了握手,杨宇笑着问道。
“沈雨溪老师吗?”
看着杨宇之前就看着沈雨溪的办公桌,冯老师问道。
“对,就是沈雨溪沈老师。”
说到这儿,杨宇才想起来,办公室有两个沈老师。
“沈雨溪老师今天一天没课,所以一般今天她是不来学校的,怎么,杨老师有事儿找她?咱们统一发的通讯录上,有她的联系方式。”
听到冯老师沈雨溪今天没课,杨宇轻轻地点了点头,然后跟冯老师说了一声之后,转身离开了办公室,向沈雨溪家的方向走去,正好过去,还可以顺便看了看沈天君的情况。
“哼,不知道用了什么方法进来的我们学校,也不知道用什么手段蛊惑了我的学生,竟然有一半儿人请假去上你的课……”
看到杨宇的背影消失在了自己的视线范围之内,冯老师将手中的课本扔在了课桌上,看着杨宇离开的方向嘟囔着,今天他的课堂上,竟然只有十五个人到了,大多数的尖子生都请假离开了自己的课堂,据说是跑到了杨宇那里听杨宇的公共课。
“老冯,看什么呢?”
冯老师话音刚落,办公室的另一位老师也下课回到了办公室。
“没什么。”
冯老师轻轻地摆了摆手,总不能告诉他自己是在骂杨宇吧,毕竟都是一个办公室的,万一传到了杨宇的耳朵里面,日后怎么相处呢?
“对了,老赵,你今天上课,学生考勤情况怎么样?”
“不怎么样,都跑去杨老师的公开课了,满教室只有寥寥无几的几个学生,还都是些从来不听课的。”
赵老师听到冯老师这么问,也是无奈地摇了摇头,同时对杨宇,也生出了一份好奇,不知道杨宇是用了什么样子的教学方法,竟然可以引得全学院的人都争相冲到多媒体教室去听他的公共课。
“唉,没办法,谁让人家的后台是黄院长呢?”
听到赵老师说自己的课堂也是那个样子,冯老师的心里才平衡了一些。
“不好了,快去报警……”
杨宇刚刚开车准备出校门前往沈雨溪家,就听到一旁突然传来几个姑娘的呼救声,杨宇第一时间就将车子放在了一旁不碍事的地方,寻着声音传来的地方跑了过去。
“心肌梗塞,请大家向四周扩散一些,给病人留出充足的呼吸空间来。”
杨宇走到事发现场的时候,学生们已经围了很多人在周围,一个看起来大概四五十岁的中年人正在人群中间,诊断着这病人的病情。
“这怎么回事儿?”
杨宇看了看那躺在地上的病人,看他的样子,却并不像是之前那中年人所说的心肌梗死,于是杨宇拍了拍身旁的一位姑娘问道。
“我也清楚,不过听他们说,这个躺在地上的农民工,好像是学校雇佣的过来帮忙更换我们大门上面的条幅的,正工作着的时候,突然就瘫在了地上,陷入了深度的昏迷。”
“对了,那那个中年人是谁?”
听到这女生的叙述,在加上自己的判断,杨宇已经基本能够确定面前这个突然昏迷的农民工兄弟,绝对不是心肌梗死。
“你是在说人群中间那个吗?”
“嗯……”
“那是我们学院的副主任,医术出众,是林城市中医院的主任医师,而且能力很强,在我们学校也是相当出名的教授。”
那女生若有所思的看着杨宇,好像在想什么事情一样。
“庸医误人……”
看着那人群之中的教授扣着那农民工的脉搏半天还是没有头绪,杨宇皱着眉头想到。
“张教授,你过来看一下吧,我这儿丝毫没有头绪,脉搏情况太复杂了。”
“我刚才也查看过了,没有头绪……”
“打120了吗?”
人群中,几个中年人相互交流了一下意见,但是对这农民工的问题,却没有丝毫的办法。
“赵主任,电话已经打了,但是这个时间,估计救护车过来也还需要一段时间,毕竟你们也知道,现在林城市的堵车情况还是很严重的。”
一旁一个穿着保安服的男人皱着眉头,看着天上依旧毒辣的大太阳,满目愁容。
毕竟这更换条幅的事情,是他们保安部门的职责范围,如果这农民工真的出一些什么事情的话,这个责任他们还是需要担负的。
“杨老师,刚才您说到,柯琴曾经说这麻黄汤乃是纯阳之剂,过于发散,如单刀直入之将,投之恰当,一战成功。不当则不戢而召祸。故用之发表,可一而不可再,那么为什么在我们用药的时候,不能适当的调整一下药方的比例,从而中和一下麻黄的药力呢?”
这学生看到杨宇将自己叫起来,激动地推了推眼镜问道。
“先认识一下吧,不知道这位同学怎么称呼?”
听到这学生的问题,杨宇微微一笑。
“杨老师好,我叫黄煜,请多指教。”
听到杨宇问道自己的名字,黄煜微微躬身,给杨宇鞠躬答到。
“黄煜同学,你好。”
虽然黄煜的动作很小,甚至可能是不经意之间的动作,但是却深得杨宇的赞赏,现在的学生们,都心浮气躁的,能够在交流之中注意到这最基本的礼节的,还真的是屈指可数。
“你刚才的问题很是切中要害,调整药方的药量搭配,这是我们在面对不同的患者的时候,最应该注意的事情,但是你要知道,我们使用麻黄汤这味药剂的目的何在。”
杨宇再次扭头在电脑之中将汤头歌之中关于麻黄汤的部分给调了出来。
“汤头歌之中,麻黄汤为解表第一剂,症为外感风寒,肺气失宣所致。大家应该知道,风寒之邪外袭肌表,使卫阳被遏,腠理闭塞,营阴郁滞,经脉不通,故见恶寒、发热、无汗、头身痛,也就是我们常见的感冒之症。”
“而大家应该都知道,这风寒袭表之症,治当发汗解表。麻黄汤方中,麻黄苦辛性温,归肺与膀胱经,善开腠发汗,祛在表之风寒,所以这麻黄,在麻黄汤方用以为君药。起主治之用。”
看到学生们都在下面仔细地记录着自己的观点,杨宇稍微停顿了一下,然后放慢了语速。
“但是因为大多数情况下,我们所遇病症属卫郁营滞,单用麻黄发汗,只能解卫气之闭郁,无法祛除病根,所以,在麻黄汤方之中,失踪了透营达卫的桂枝为臣药,解肌发表,温通经脉,既助麻黄解表,使发汗之力倍增;又畅行营阴,使疼痛之症得解。这两种药材,在我们的方剂之中常常相须为用,是辛温发汗的常用组合,这就是我之前跟你们提及过的,君臣之药。”
“而杏仁存在在方剂之中的作用,为降利肺气,与麻黄相伍,一宣一降,以恢复肺气之宣降,加强宣肺平喘之功,是为宣降肺气的常用组合,是为佐药。炙甘草既能调和麻、杏之宣降,又能缓和麻、桂相合之峻烈,使汗出不致过猛而耗伤正气,是使药而兼佐药之用,此所谓,君臣佐使。”
“而刚才黄煜同学提到,改变方剂之中药材的使用量,使其解表的效果略降,这在我们平时的用药过程之中也未必不可,但是却颇多疑虑,毕竟这麻黄汤世代流传,方剂之中药量的配比,也早已经经过很多名医的更改,最终成型,而且在多年的临床之中,也已经证明,在大多数情况下,该配比的药效最好,所以在非特殊情况之下,药量并不需要进行更改。”
杨宇说完,看着座下一双双散发着崇拜的目光的眼睛,微微一愣,刚才他那洋洋洒洒的一通解释,已经使他在在座学生心目之中的地位,再上一层楼,崇拜之感,无以言复。
“叮铃铃……”
学生们还没有从杨宇给他们带来的震撼之中回过神来,就传开了下课铃的声音。
“好了,我们这节课,就结束了,下节课,希望与大家再见。”
看着那些蠢蠢欲动的学生们,杨宇一听到下课铃声,就赶紧扔下一句话,然后迅速地离开了教室,经过上一次的经验,杨宇已经知道了,如果不快点儿走,就真的走不了了。
“哎呀,你们怎么不拦住杨老师呢?我还有问题问他呢……”
“杨老师太厉害了,汤头歌我也熟背了好多年了,但是却从来不知道,一个简简单单的麻黄汤,竟然在临床之中,还有如此多的不同,而且杨老师最后说的君臣佐使,终于让我明白了,什么叫做差距……”
“太帅了,我要嫁给他……”
杨宇一离开教室,学生们就纷纷议论起来,尤其是那些带点儿花痴的女学生,到了现在,早就已经将一颗芳心属在了杨宇的身上。
“这丫头,怎么还没有来?”
已经从教室里面“逃跑”出来的杨宇,当然不知道现在在教室里面的学生们对自己的讨论,回到办公室。看到沈雨溪还不在的杨宇,低声嘟囔道。
“杨老师,上课回来了?”
看到沈雨溪不在,杨宇刚准备转身离开,却遇到了同样是刚刚上课回来的办公室的另外一位同事。
“原来是冯老师,不知道冯老师是否知道,沈老师哪里了?”
伸手轻轻地跟面前的同事握了握手,杨宇笑着问道。
“沈雨溪老师吗?”
看着杨宇之前就看着沈雨溪的办公桌,冯老师问道。
“对,就是沈雨溪沈老师。”
说到这儿,杨宇才想起来,办公室有两个沈老师。
“沈雨溪老师今天一天没课,所以一般今天她是不来学校的,怎么,杨老师有事儿找她?咱们统一发的通讯录上,有她的联系方式。”
听到冯老师沈雨溪今天没课,杨宇轻轻地点了点头,然后跟冯老师说了一声之后,转身离开了办公室,向沈雨溪家的方向走去,正好过去,还可以顺便看了看沈天君的情况。
“哼,不知道用了什么方法进来的我们学校,也不知道用什么手段蛊惑了我的学生,竟然有一半儿人请假去上你的课……”
看到杨宇的背影消失在了自己的视线范围之内,冯老师将手中的课本扔在了课桌上,看着杨宇离开的方向嘟囔着,今天他的课堂上,竟然只有十五个人到了,大多数的尖子生都请假离开了自己的课堂,据说是跑到了杨宇那里听杨宇的公共课。
“老冯,看什么呢?”
冯老师话音刚落,办公室的另一位老师也下课回到了办公室。
“没什么。”
冯老师轻轻地摆了摆手,总不能告诉他自己是在骂杨宇吧,毕竟都是一个办公室的,万一传到了杨宇的耳朵里面,日后怎么相处呢?
“对了,老赵,你今天上课,学生考勤情况怎么样?”
“不怎么样,都跑去杨老师的公开课了,满教室只有寥寥无几的几个学生,还都是些从来不听课的。”
赵老师听到冯老师这么问,也是无奈地摇了摇头,同时对杨宇,也生出了一份好奇,不知道杨宇是用了什么样子的教学方法,竟然可以引得全学院的人都争相冲到多媒体教室去听他的公共课。
“唉,没办法,谁让人家的后台是黄院长呢?”
听到赵老师说自己的课堂也是那个样子,冯老师的心里才平衡了一些。
“不好了,快去报警……”
杨宇刚刚开车准备出校门前往沈雨溪家,就听到一旁突然传来几个姑娘的呼救声,杨宇第一时间就将车子放在了一旁不碍事的地方,寻着声音传来的地方跑了过去。
“心肌梗塞,请大家向四周扩散一些,给病人留出充足的呼吸空间来。”
杨宇走到事发现场的时候,学生们已经围了很多人在周围,一个看起来大概四五十岁的中年人正在人群中间,诊断着这病人的病情。
“这怎么回事儿?”
杨宇看了看那躺在地上的病人,看他的样子,却并不像是之前那中年人所说的心肌梗死,于是杨宇拍了拍身旁的一位姑娘问道。
“我也清楚,不过听他们说,这个躺在地上的农民工,好像是学校雇佣的过来帮忙更换我们大门上面的条幅的,正工作着的时候,突然就瘫在了地上,陷入了深度的昏迷。”
“对了,那那个中年人是谁?”
听到这女生的叙述,在加上自己的判断,杨宇已经基本能够确定面前这个突然昏迷的农民工兄弟,绝对不是心肌梗死。
“你是在说人群中间那个吗?”
“嗯……”
“那是我们学院的副主任,医术出众,是林城市中医院的主任医师,而且能力很强,在我们学校也是相当出名的教授。”
那女生若有所思的看着杨宇,好像在想什么事情一样。
“庸医误人……”
看着那人群之中的教授扣着那农民工的脉搏半天还是没有头绪,杨宇皱着眉头想到。
“张教授,你过来看一下吧,我这儿丝毫没有头绪,脉搏情况太复杂了。”
“我刚才也查看过了,没有头绪……”
“打120了吗?”
人群中,几个中年人相互交流了一下意见,但是对这农民工的问题,却没有丝毫的办法。
“赵主任,电话已经打了,但是这个时间,估计救护车过来也还需要一段时间,毕竟你们也知道,现在林城市的堵车情况还是很严重的。”
一旁一个穿着保安服的男人皱着眉头,看着天上依旧毒辣的大太阳,满目愁容。
毕竟这更换条幅的事情,是他们保安部门的职责范围,如果这农民工真的出一些什么事情的话,这个责任他们还是需要担负的。